Définition du TERIA
Le Trouble Évitant/Restrictif de l’Ingestion d’Aliments (TERIA) est un trouble alimentaire caractérisé par l’évitement et/ou la restriction d’un grand nombre d’aliments, entraînant une consommation limitée en variété et en quantité. Il a été récemment ajouté au DSM-5 pour remplacer et élargir l’ancien diagnostic de trouble alimentaire chez le nourrisson et la petite enfance. Bien qu’il soit plus courant chez les enfants et les adolescents, le TERIA peut affecter des personnes de tout âge, genre ou milieu. Souvent confondu avec le « mangeur difficile », il passe fréquemment inaperçu.
Malgré le peu de recherches effectuées, la prévalence de ce trouble est estimée entre 0,5 % et 5 % de la population générale. Aujourd’hui, nous explorerons plus en détail le TERIA, les signes à surveiller et les étapes pour le surmonter.
Causes
Contrairement à d’autres troubles alimentaires, les personnes atteintes de TERIA ne restreignent généralement pas leur consommation alimentaire pour des raisons liées à l’image corporelle. Les déclencheurs du TERIA peuvent inclure un manque d’intérêt pour la nourriture et des sensibilités sensorielles qui provoquent de fortes aversions au goût, à la texture, à l’odeur de certains aliments. Un traumatisme passé lié à certains aliments, comme une maladie ou un étouffement, peut également être en cause.
Signes avant-coureurs et conséquences du TERIA
Les personnes atteintes de TERIA peuvent rencontrer de graves conséquences physiques et psychologiques :
- Manque d’appétit et d’intérêt pour la nourriture
- Anxiété lors de l’exposition à des aliments « craintifs »
- Perte de poids
- Échec de croissance chez les enfants et adolescents
- Évitement de certains aliments (odeur, goût, couleur, texture, etc.)
- Haut-le-cœur ou vomissements fréquents en présence de certains aliments
- Peur de manger à cause du risque d’étouffement et de vomissement
- Carences nutritionnelles, y compris anémie et déficits en vitamines B et C
- Fatigue, étourdissements, difficulté à se concentrer, sensation de froid permanent
- Problèmes gastro-intestinaux comme ballonnements et constipation
- Déséquilibres électrolytiques aboutissant à des battements cardiaques irréguliers, une pression artérielle basse, et des problèmes rénaux
- Anxiété sociale, notamment lors de repas
- Faible estime de soi et dépression
- Une faible ingestion d’aliments due à une alimentation sélective peut aussi conduire à un cycle menstruel irrégulier ou à l’arrêt des règles.
Étapes pour surmonter le TERIA
Le diagnostic précoce du TERIA est crucial pour la réussite du traitement. L’objectif est de satisfaire les besoins nutritionnels de la personne tout en réduisant l’anxiété liée à la nourriture.
Traitement
Le traitement varie selon la personne, en fonction des causes spécifiques du trouble. Respecter le rythme auquel la personne souhaite essayer de nouveaux aliments est capital. Un traitement multidisciplinaire, impliquant un médecin, un psychologue/psychothérapeute spécialisé dans les troubles alimentaires, et un nutritionniste, est recommandé. Les approches peuvent inclure :
- La Thérapie Cognitivo-Comportementale adaptée au TERIA pour remplacer les pensées anxiogènes par des pensées plus sereines.
- La Thérapie Familiale pour enseigner des stratégies de soutien et de planification des repas.
- L’Exposition Graduelle aux aliments en commençant par les moins angoissants.
- La Prise en charge des Sensibilités Sensorielles avec un ergothérapeute.
Chez NutriVie Santé, nos nutritionnistes spécialisés dans le TERIA vous aideront à développer une relation plus saine avec la nourriture. Nous commençons par favoriser la compréhension du trouble avant de travailler à la satisfaction des besoins nutritionnels, la restauration du poids, et potentiellement l’introduction progressive de nouveaux aliments. Nous fournissons également aux parents les outils nécessaires pour soutenir au mieux leur enfant.
Nos nutritionnistes spécialisés sont à votre disposition dans nos cliniques. N’hésitez pas à nous contacter ici ou à appeler l’une de nos succursales à Westmount (514-965-5175) ou Dollard-des-Ormeaux (514-965-5175).